一般来讲,医院固定资产减少主要包括捐赠、报废、转让、损毁等情况,这几种情况的会计核算应该是有所区别的。但在现行的《医院会计制度》下,只要固定资产减少,均通过“专用基金一修购基金”来进行核算。即借记“银行存款”,贷记“专用基金—修购基金”,同时按固定资产原价借记“固定基金”,贷记“固定资产”。由于专用基金科目是按基金类别设置明细账,不能反映固定资产各个类别的损益情况。此外,这种记账方法较为繁琐,可能会出现漏记“固定资产”、“固定基金”科目的现象。
二、医院固定资产核算的改进
(一)重新确认固定资产的特征与标准
2006年2月15日财政部发布的《企业会计准则第4号——固定资产》对固定资产的定义为:固定资产,是指同时具有下列特征的有形资产:为生产商品,提供劳务,出租或经营管理而持有的;使用寿命超过一个会计年度。尽管医院与企业的运营有所差别,但是其界限已经越来越不明显了。因而医院可以参照新企业会计准则重新定义固定资产的特征和标准,如可将固定资产定义为:为开展医疗活动,提供服务而持有的,使用期限超过一年,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。这样定义有如下优点:首先,较为轻视资产的单位价值,不会造成计量标准偏低的现象;其次,避免了低值易耗品归为固定资产类,使得会计核算工作减少,且更为准确。此外,医院可以增设低值易耗品科目,用以核算价值比较低、易于毁损、更换频繁和核算工作量大的资产项目。对该类资产,既可以在购买时一次列为当期支出,又可以在购买时和使用中五五分摊列支,更为准确地将固定资产和低值易耗品区分开来,使得财务报表的信息更为准确,也大大减轻了财务人员的负担。
(二)取消“固定基金”科目
医院在进行固定资产账务处理时,同样可以参照企业会计的核算方法。从理论上来讲,医院购置固定资产,是医院的流动资产转化为非流动性资产,并不引起实物资产的增减变化,而固定基金的调整也只是净资产内部基金的一种调整,它实际上只是在净资产中将固定资产单独反映。但医院的固定资产在购入、使用、处理中与企业固定资产相比并没有特殊性,因此完全可以取消固定基金科目。在购入固定资产时,借记“固定资产——二级科目”,二级科目可以设置“房屋建筑物”、“一般设备”、“专业设备”、“信息设备”等子科目,贷记“银行存款”。在固定资产处置时,可以增设“固定资产清理”科目,用以准确核算固定资产清理时发生的费用以及残值收入的情况。这样进行会计核算,既清晰明了,又避免了漏记固定资产的现象,增强了会计信息的真实性。
(三)取消“修购基金”科目,增设“累计折旧”科目
现行的《医院会计制度》规定,医院应按固定资产原值计提“修购基金”作为提取折旧的一种变通方法。修购基金实质上就是资产的折旧基金,但计提修购基金却不能反映固定资产净值,会引起医院资产和净资产虚增。固定资产在使用过程中必然会发生损耗,医院应该参照企业会计核算方法,增设“累计折旧”科目,作为固定资产的备抵账户,以清楚的反映固定资产净值。在计提折旧时,借记“支出科目(管理费、药品支出等)——折旧费”,贷记“累计折旧”,并且在资产负债表中将“累计折旧”作为备抵帐户列示,两者相抵,就是固定资产净值。关于固定资产的折旧方法,医院可以根据实际情况合理选择(如年限平均法、工作量法、双倍余额递减法、年数综合法等)。增设“累计折旧”科目,使资产负债表能够客观的反映固定资产的真实情况,有利于管理层做出固定资产购置以及处理的正确决策。此外,修购基金还会限制医院扩大规模,当修购基金余额不足时,医院原则上是不允许固定资产更新和大型修缮的,取消修购基金科目,就不存在这一问题。
(四)增设“固定资产减值准备”科目
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