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2021年中医执业助理医师精华考点:正常舌象/舌色变化

时间:2021-03-04来源:华宇网校作者:题库练习 中医助理医师课程

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正常舌象

正常舌象的特点及临床意义

舌诊主要观察舌质和舌苔两方面。

1.正常舌象的特点及临床意义

正常舌象舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中、柔软灵活;舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌,薄白苔”。

正常舌象说明胃气旺盛,气血津液充盈,脏腑功能正常。

2.影响因素正常舌象受体内外环境的影响,可以产生生理性变异。

(1)年龄儿童的舌质多淡嫩,舌苔偏少易剥,老年人的舌色多暗红。

(2)性别受女性生理特点的影响,在月经期可以出现蕈状乳头充血而舌质偏红,或舌尖边部有明显的红刺。月经过后可以恢复正常。

(3)体质、禀赋受禀赋体质因素的影响,舌象可以出现一些差异。如裂纹舌、齿痕舌、地图舌等,均有属于先天性者。

(4)气候、环境夏天舌苔多厚,秋天舌苔偏干燥,冬季舌常湿润等。

下列哪一种舌象为正常舌

A.红舌

B.淡红舌

C.淡白舌

D.紫舌

E.猪腰舌

『正确答案』B

『答案解析』正常舌象的主要特征舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中、柔软灵活;舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌,薄白苔”。

舌色变化(淡白、淡红、红、绛、青紫)的特征与临床意义

淡白舌主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。

(1)淡白湿润,舌体胖嫩:多为阳虚水湿内停。

(2)淡白光莹,舌体瘦薄:属气血两亏。

淡红舌 舌色淡红润泽——多见于健康人,或外感病初起,尚未伤及气血及内脏。

红舌 红舌主实热、阴虚。

绛舌 主里热亢盛、阴虚火旺。

(1)舌绛有苔,或伴有红点、芒刺:多属温病热入营血,或脏腑内热炽盛。

(2)舌绛少苔或无苔,或有裂纹:多属久病阴虚火旺,或热病后期阴液耗损。

青紫舌 紫舌主血运行不畅。

(1)全舌青紫:多是全身性血行瘀滞。

(2)舌有紫色斑点:多属瘀血阻滞于某局部。

(3)舌色淡红中泛现青紫:多因肺气壅滞,或肝郁血瘀,亦可见于先天性心脏病,或某些药物、食物中毒。

(4)舌淡紫而湿润:阴寒内盛,或阳气虚衰所致寒凝血瘀。

(5)舌紫红或绛紫而干枯少津:为热盛伤津,气血壅滞。

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