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心脏视诊的注意事项与常见疾病

时间:2020-06-30来源:初级护师百度云 作者:华宇初级护师考试 点击: 加载中..
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心前区隆起是指哪个位置的隆起? 主要见于哪些疾病? 心脏视诊的卧位是什么? 华宇初级护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了心脏视诊的注意事项

心前区隆起是指哪个位置的隆起?主要见于哪些疾病?心脏视诊的卧位是什么?华宇初级护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了心脏视诊的注意事项与常见疾病如下。

胸膜摩擦音在吸气和呼气时皆可听到,一般以吸气末或呼气开始时较为明显。屏住呼吸时胸膜摩擦音消失,可借此与心包摩擦音区别。

胸膜发生炎症时表面粗糙,呼吸时脏、壁两层胸膜相互摩擦产生振动,触诊时有胸膜摩擦感,听诊时有胸膜摩擦音,以胸膜摩擦音更易被发现。即听到胸膜摩擦音不一定能触到胸膜摩擦感,触到胸膜摩擦感一定能听到胸膜摩擦音。

胸膜摩擦音颇似以手掩耳,用指腹摩擦掩耳的手背时听到的声音。深呼吸或在听诊器体件上加压时胸膜摩擦音常更清楚。胸膜摩擦音可在短期内消失或重新出现,亦可持续存在数日或更久。胸膜摩擦音可发生于胸膜的任何部位,但常见于脏层胸膜与壁。

心脏视诊时充分暴露胸部。患者一般取仰卧位,必要时可取左侧卧位。令患者左手上举过头,以利观察。心脏视诊内容主要有心前区隆起、心尖搏动和心前区搏动。

心前区隆起是指胸骨下段、胸骨左缘第3~第5肋骨及肋间隙局部隆起。主要见于年幼胸壁骨骼尚软时患有心脏显著增大的心脏疾病患者,如某些先天性心脏病(如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等)、慢性风湿性心脏病伴右心室增大及伴大量渗液的儿童期心包炎。此外,还有心前区饱满,可见于成人有大量心包积液时:胸骨右缘第2肋间或其附近有局部隆起,多为主动脉弓动脉瘤或主动脉扩张所致,常伴有收缩期搏动。

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