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	 5个评价标准: 
	  
	  ①时间顺序
	  ——用药与ADR出现有无合理的时间关系 
	  》用药在前,ADR在后;
	  》例如:青霉素引起的过敏性休克或死亡在用药后几分钟至几小时发生。
	  》报告时,要注明用药时间和ADR出现时间。
	  ②是否已知
	  ——可疑ADR是否符合药物已知的ADR类型 
	  》符合——有助于确定;
	  》不符合——不能轻易否定(可能是未知的、新的ADR)。
	  ③停药消失
	  ——停药或减少剂量后,可疑ADR是否减轻或消失。
	  停药或降低剂量,若不良反应消失或减轻,则有利于因果关系的分析判断。
	  ④给药再现
	  ——再次接触可疑药物是否再次出现同样反应。
	  》再次给药后可疑ADR再次出现——可以肯定因果关系;
	  》但再次给药可能会给患者带来风险,应慎用。
	  ⑤排除其它
	  ——所怀疑的ADR是否可用患者的病理状态、并用药、并用疗法的影响来解释。
	  6级评价结果:
	  
	  ·肯定
	  ·很可能
	  ·可能
	  ·可能无关
	  ·待评价
	  ·无法评价
	  (1)肯定 
	  √用药及反应发生时间顺序合理
	  √停药以后反应停止,或迅速减轻或好转
	  √再次使用,反应再现,并可能明显加重(激发试验阳性)
	  √有文献资料佐证
	  √排除原患疾病等其他混杂因素影响
	  (2)很可能 
	  √无重复用药史,余同“肯定”
	  (3)可能 
	  √用药与反应发生时间关系密切
	  √有文献资料佐证
	  (4)可能无关 
	  √ADR与用药时间相关性不密切
	  √反应表现与已知该药ADR不相吻合
	  √原患疾病发展同样可能有类似的临床表现
	  (5)待评价 
	  》报表内容填写不齐全,等待补充后再评价
	  》或因果关系难以定论,缺乏文献资料佐证
	  (6)无法评价 
	  》报表缺项太多,因果关系难以定论,资料又无法补充
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				  习题 患者女,33岁,因扁桃体炎给予头孢拉定,服用4小时候后,面部出现皮疹,无其它不适,停药后皮疹消失,无合并给药,排除其它疾病可能,该病例用药与不良反应因果关系评价结果是 A.肯定 B.可能 C.很可能 D.可能无关 E.待评价  | 
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				『正确答案』C 『答案解析』用药及反应发生时间顺序合理,停药以后反应停止,但是由于没有再次给药,所以是很可能。  | 
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	2020初级药士/师/主管药师视频考试视频百度网盘截图:
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