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12.栓剂:
(1)阴道栓
①洗净双手,除去栓剂外封物;
②患者仰卧床上,双膝屈起并分开,将栓剂尖端部向阴道口塞入,并用手轻轻推入阴道深处。然后患者应合拢双腿,保持仰卧姿势约20min;
③在给药后1~2h内尽量不排尿,以免影响药效;
④应于入睡前给药,以便药物充分吸收,月经期停用,有过敏史者慎用。
(2)直肠栓
①栓剂基质的硬度易受气候的影响而改变;
②剥去栓剂外膜,顶端蘸少许液状石蜡、凡士林、植物油或润滑油;
③塞入时患者取侧卧位,腿向前屈曲,贴着腹部;
④放松肛门,把栓剂的尖端插入肛门,并用手指缓缓推进,深度距肛门口幼儿约2cm,成人约3cm,合拢双腿并保持侧卧姿势15min,以防栓剂被压出;
⑤用药前先排便,用药后1-2h内尽量不解大便。栓剂在直肠的停留时间越长,吸收越完全;
⑥在肛门外塞一点脱脂棉或纸巾,以防污染衣被。
13.透皮贴剂
①用前将皮肤清洗干净,并稍稍晾干;
②从包装内取出贴片,但不要触及含药部位;
③贴于皮肤上,按压边缘与皮肤贴紧,不宜热敷;
④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位——不要贴敷;
⑤不要贴在——皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下;
⑥定期更换或遵医嘱。
14.膜剂
①避孕药壬苯醇醚膜以女用为好,房事前取药膜以食指推入阴道深处;注意在放置药膜时,抽出动作要快,否则薄膜遇到阴道液体后粘在手指上,导致剂量不足;
②复方炔诺酮膜从月经第5d开始服用,一日1片,连续22d,晚餐后用,不能间断;
③复方甲地孕酮膜作为短效避孕药,从月经周期第5d起,每日服1片,连服22d为1周期;
④甲地孕酮膜(妇宁膜);
⑤毛果芸香碱膜每日用2-3贴,早起、睡前贴敷于眼角上。
15.气雾剂
①尽量将痰液咳出,口腔内的食物咽下;
②用前将气雾剂摇匀;
③将双唇紧贴近喷嘴,头稍微后倾,缓缓呼气尽量让肺部的气体排尽;
④于深呼吸的同时揿压气雾剂阀门,使舌头向下;
准确掌握剂量,明确1次给药揿压几下;
⑤屏住呼吸约10~15s,后用鼻子呼气;
⑥含激素类制剂用温水漱口。
16.吸入粉雾剂
是指微粉化药物或与载体以胶囊,泡囊或多剂量贮库形式,采用特制的干粉吸入装置,由患者主动吸入雾化药物至肺部的制剂,包括都保类、准纳器和吸乐等。
常用都保类药物有:福莫特罗粉吸入剂、布地奈德-福莫特罗粉吸入剂、布地奈德粉吸入剂;
常用准纳器:如沙美特罗-氟替卡松粉吸入剂,为多剂量型;
常用吸乐:如噻托溴铵粉吸入剂,属于单剂量吸入器。
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