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肉芽组织、创伤愈合和骨折愈合
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.肉芽组织
2.创伤愈合
(1)一期愈合:组织缺损少,无感染,创缘整齐,创面对合严密,如手术切口。
(2)二期愈合:组织缺损较大,创缘不整齐,哆开,不能整齐对合,或伴有感染的伤口。
3.骨折愈合
(1)血肿形成 ;
(2)纤维性骨痂形成;
(3)骨性骨痂形成;
(4)骨痂改建或再塑。
【进阶攻略】
本章重点掌握肉芽组织的组成、功能及结局,三大特点是可考性非常强的考点。对于骨折愈合和创伤愈合,在临床外科中学习,本章并不做强制要求。
【易错易混辨析】
成纤维细胞,炎性细胞,毛细血管多,胶原纤维少(三多一少),而瘢痕组织(三少一多)。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.肉芽组织主要由下列哪项组成
A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.成纤维细胞和巨噬细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.炎性细胞和成纤维细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞
2.肉芽组织的结局是
A.填平伤口
B.纤维化
C.毛细血管演变为小动脉或小静脉
D.抗感染作用后消失
E.长期存留在体内
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.A
【答案解析】肉芽组织主要由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润。炎性细胞中常以巨噬细胞为主,也有数量不等的嗜中性粒细胞及淋巴细胞。可见,主要组成部分包括两部分:成纤维细胞和新生毛细血管。也就是A答案。巨噬细胞不是主要的,所以B不对。
2.B
【答案解析】肉芽组织的结局为纤维化、瘢痕组织形成。
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