癫痫部分发作的症状-内科主治医师考试
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1.纯粹部分性发作
(1)部分运动性发作:指局部肢体的抽动,多数情况是一侧口角、眼睑、手指和足趾,也可以涉及整个一侧面部或一肢的远端,有的时候,表现为言语中断。
假设发作自一侧启动后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,比如自一侧拇指沿手指、腕部、肘部、肩部扩展,称Jackson发作,病灶在对侧运动区。
(2)部分感觉性发作:一侧肢体麻木和针刺感;及视觉性、听觉性、嗅觉性、味觉性、眩晕性发作。
(3)自主神经性发作:产生自主神经症状,病灶多位于岛叶、丘脑及边缘系统。
(4)精神性发作:主要表现涵盖各自不同的类型的遗忘症(如似曾相识、似不相识、强迫思维等)、情感异常(如无名恐惧、愤怒、忧郁、欣快等)、错觉(如视物变大或变小、听觉变强或变弱、感觉自己肢体变化等)、复杂幻觉等。
2.复杂部分性
发作特点为发作开始产生各自不同的精神症状或特殊感觉症状,随后产生意识障碍或自动症和遗忘症,有的时候,发作一开头即为意识障碍。
复杂部分性发作是在先兆以后患者呈部分性或完全性对环境接触不良,做出一部分表面上似有目标的动作,即自动症。
患者时常先瞪视不动,然后做出无意识动作,比如机械重复原来的动作,或产生其他动作如吸吮、咀嚼、舔舌、清喉,或是搓手、拂面、解扣、脱衣,甚至游走、奔跑、乘车、上船等。
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