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皮肤粘膜出血的临床表现与护理问诊要点

时间:2020-06-29来源:主管护师课程百度云 作者:华宇护师考试网 点击: 加载中..
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皮肤黏膜出血常有哪些表现? 皮肤粘膜出血的护理 诊断思路是什么? 华宇主管护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了 皮肤粘膜出血的 临床表现与护

皮肤黏膜出血常有哪些表现?皮肤粘膜出血的护理诊断思路是什么?华宇主管护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了皮肤粘膜出血的临床表现与护理问诊要点如下。

【皮肤粘膜出血的临床表现】

皮肤黏膜出血表现为皮肤黏膜瘀点、紫癜、瘀斑及血肿,还可出现牙龈出血、鼻出血、血尿、便血、关节腔出血、月经过多等症状。凝血功能障碍引起的出血常有内脏、肌肉出血或软组织血肿、关节腔出血,如血友病。

皮肤粘膜出血的问诊要点】

(1)出血发生的年龄,患者的性别,有关家族史以及职业。

(2)有无药物过敏史、外伤史、感染及中毒史、肝肾疾病史。

(3)出血的部位、特点,出血时间、缓急,有无诱因,有无鼻出血、牙龈出血、关节腔出血、内脏出血等。

(4)病程经过:短暂和慢性反复发作。

(5)伴随症状:包括:

①对称性、荨麻疹样或丘疹样紫癜伴关节痛、腹痛:多见于过敏性紫癜。

②伴广泛性出血如鼻出血、牙龈出血、血尿、便血者:见于血小板减少性紫癜、DIC等。

③伴血肿、关节腔出血或关节畸形:见于血友病。

④伴发热:见于急性白血病、急性再生障碍性贫血、急性传染病、重症感染性疾病。

⑤伴贫血:常见于白血病、再生障碍性贫血等。

皮肤粘膜出血的诊断思路】 

首先根据病史及皮肤黏膜出血表现确定出血性疾病的诊断。其次,根据病史及临床表现进行三类出血性疾病的鉴别,据临床表现及进一步的血液学实验室检査确诊病因。

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