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临床执业医师笔试考试高频考点“女性生殖系统-胎儿生长发育的生理特点”

时间:2020-09-23来源:临床执业医师网课 作者:华宇执业医师考试 点击: 加载中..
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胎儿生长发育的生理特点

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.胎儿发育分期

(1)胚胎:受精后8周内。

(2)胎儿:受精后9周起。

2.不同孕龄胚胎胎儿发育特征

4周末——可辨认出胚盘和体蒂;

8周末——胚胎初具人形,头占整个胎体近一半。能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾。心脏已形成,B型超声见心脏搏动;

12周末——胎儿身长约9cm。外生殖器已发育;

16周末——胎儿身长约16cm,体重约110g,可确认胎儿性别。开始出现呼吸运动。皮肤菲薄;

20周末——胎儿身长约25cm,体重约320g,开始出现吞咽、排尿功能。能听到胎心;

24周末——胎儿身长约30cm,体重约630g。各脏器均已发育,出现眉毛;出生后可有呼吸,但生存力极差

28周末——胎儿身长约35cm,体重约1000g,眼睛半张开,出现眼睫毛。有呼吸运动;出生后可存活,但易患呼吸窘迫综合征

32周末——胎儿身长约40cm,体重约1700g,出现脚趾甲,睾丸下降,生活力尚可;出生后注意护理可能存活

36周末——胎儿身长约45cm,体重约2500g。乳房突出。指(趾)甲已达指(趾)端;生活力良好,基本能存活

40周末——胎儿身长约50cm,体重约3400g。发育成熟,皮肤粉红,外观体形丰满。男性睾丸已降至阴囊内,女性大小阴唇发育良好。出生后哭声响亮,吸吮能力强,能很好存活

3.胎儿生理特点

(1)循环系统

﹡脐静脉一条和脐动脉两条。

﹡动脉导管生后闭锁为动脉韧带。

﹡卵圆孔生后多在生后6个月完全闭锁。

﹡胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血,且分配不均匀。

(2)血液系统

红细胞生成:妊娠32周以后的早产儿及妊娠足月儿的红细胞数均增多,约为6.0×1012/L。

(3)呼吸系统

(4)消化系统

(5)泌尿系统

(6)内分泌系统:胎儿甲状腺是早发育的内分泌腺。

(7)生殖系统及性腺分化发育:男性胎儿睾丸于临产前降至阴囊内。

【进阶攻略】

此知识点容易考核不同孕龄胚胎胎儿发育特征,而循环系统是重中之重。考核方式多为直接提问,病例分析题少见。

【易错易混辨析】

脐静脉里流的是动脉血;脐动脉里流的是静脉血。

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