骨盆骨折的临床表现、诊断与常见并发症-临床助理医师运动系统考点

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骨盆骨折

一、临床表现与诊断

1.病史　强大外伤史。如车祸、高空坠落等（骨盆边缘撕脱骨折和骶尾骨骨折除外）。

2.体征　①骨盆分离和挤压试验阳性；②肢体长度不对称；③会阴部瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有体征。

3.全身表现　因有严重多发伤，常见低血压、休克。

4.X线+常规CT检查　确诊。

5.其他合并伤　血尿考虑有尿道、膀胱或肾的损伤；诊断性腹腔穿刺吸出不凝血液可考虑有内脏损伤。

二、常见的并发症

1.腹膜后血肿。

2.腹腔内脏损伤（空腔脏器、实质脏器、膀胱或后尿道、直肠）。

3.神经损伤　腰骶神经丛与坐骨神经损伤。

4.脂肪栓塞与静脉栓塞。

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