关于“临床执业医师考试运动系统高频考点:股骨颈骨折的临床表现、诊断、治疗”相关内容,相信参加临床执业医师考试的考生都想知道,为方便大家备考,在此华宇临床执业医师考试网为大家整理如下内容:
股骨颈骨折的临床表现、诊断、治疗
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
股骨颈骨折的临床表现、诊断、治疗
1.股骨颈骨折的临床表现与诊断
①中、老年人有摔倒受伤史。
②患髋疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。
③检查患肢出现外旋畸形,一般45°——60°,可出现局部压痛和纵向叩击痛。
④患肢短缩,Bryant三角底边缩短,大转子超过Nelaton线之上,均表明大转子向上移位。
⑤X线片可明确骨折的部位、类型、移位情况。
2.股骨颈骨折的治疗
(1)非手术疗法:无明显移位的骨折、外展型或嵌入型等稳定性骨折,年龄过大,全身情况差,或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍,选择非手术疗法。
(2)手术指征:
股骨颈骨折以手术治疗为主,手术方法主要有:
1)闭合复位内固定术:是首选的手术方法。
2)切开复位内固定术:适于手法复位失败或固定不可靠,或青壮年陈旧骨折不愈合者。
3)人工关节置换术:适于全身状况尚好,Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折的老年患者。
【进阶攻略】
旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因,所以股骨颈骨折,必须尽早解剖复位,良好的固定,恢复股骨头内血液供给,减少创伤后股骨头缺血性坏死的发生。临床表现和诊断是重点,治疗方面需了解指征,有助于选择治疗方式。考试多为A型题。
【易错易混辨析】
要对不同股骨颈骨折的患者做出非手术疗法或手术疗法的选择。
©下载资源版权归作者所有;本站所有资源均来源于网络,仅供学习使用,请支持正版!医药备考资料及辅导课程
医药卫生职称免费资料下载
注册免费领取学习资料 名师培训辅导教学课程
医药卫生考试培训班-名师辅导课程
声明:该文观点仅代表作者本人,华宇考试网系信息发布平台,仅提供信息存储空间服务。
对内容有建议或侵权投诉请联系邮箱:e8548113@foxmail.com